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医疗动态

腰椎间盘激光汽化减压术

发布日期:2016-07-19    浏览次数:2315

经皮穿刺腰椎间盘激光汽化减压术(PLDD)作为一种微创手术,在临床应用方面取得了良好的疗效。笔者于2004年10月~2005年10月对50例椎间盘突出症在椎间盘造影(discography)后进行了PLDD治疗,取得了良好的疗效,现根据治疗效果对术前椎间盘造影的意义进行了探讨。1临床资料1.1一般资料本组50例,男35例,女15例;年龄16~67岁,平均48岁。有典型的腰腿痛等临床症状,发病至手术时间6个月~15年,经6周以上非手术治疗无效或疗效不理想。治疗前CT或MRI确诊L4、5椎间盘突出38例,L5S1椎间盘突出12例,硬膜囊或神经根受压,椎间隙无明显狭窄,未见病变椎间盘纤维环完全破裂,过伸过屈位X线片未显示腰椎不稳。在C型臂X线机透视下进行椎间盘穿刺,造影后对病变椎间盘进行PLDD治疗。参照日本骨科学会(JOA)1984年制定的腰腿痛疗效标准(29分法)[1],对所有患者进行术前、术后中期(术后12~15个月)随访评分。1.2手术方法1.2.1手术仪器中德合资FD30A型半导体激光仪,输出功率30W,激光波长810nm,接触式光纤传输,光纤直径400μm